Дду расшифровка беременность

Расшифровка допплерометрии при беременности – это работа профессионального гинеколога, который знаком с данной процедурой. Для того, чтобы будущие мамочки могли самостоятельно узнать о том, как прошла допплерометрия и что означают результаты, предлагаем расшифровку значений:

Допплерометрия при беременности — это отличная возможность больше узнать о беременности и ее течении. Для женщины и ее будущего ребенка это возможность вовремя узнать об осложнениях и патологиях, которые могут угрожать как здоровью матери, так и малыша. А это прекрасный шанс вовремя вылечить и принять меры для нормального развития и рождения младенца.

Задержка развития плода

Любое отставание ребенка во внутриутробном росте и созревании связано с недостаточным поступлением либо усвоением питательных веществ и кислорода. Непосредственными причинами подобных нарушений могут быть патологические изменения в фетоплацентарной системе, организмах матери и плода, плодных оболочках. Обычно задержка развития возникает под воздействием таких факторов, как:

После 20-22 недели беременности ключевым моментом в возникновении гипотрофии плода становится относительная либо абсолютная фетоплацентарная недостаточность. Именно в этот период начинается интенсивная прибавка массы за счет активных пластических процессов. При многоплодии, недостаточном питании и на фоне заболеваний, сопровождающихся гипоксемией крови матери, поражением плацентарной ткани или сосудистого русла, развивается хроническое кислородное голодание плода. Его ток крови перераспределяется для обеспечения полноценного созревания ЦНС. Возникающий brain-sparin-effect обычно становится основой асимметричного варианта задержки развития.

От развития у плода синдрома Дауна не застрахована ни одна пара. Эта генетическая аномалия возникает спонтанно. Она никак не зависит от физического и психического здоровья родителей. Однако женщины в возрасте 18 – 35 лет имеют больше шансов родить здорового малыша. Учеными было доказано, что у женщин, забеременевшим после 35 лет риск развития хромосомной мутации намного больше, чем в более молодом возрасте. Связано это со старением яйцеклеток. Еще одной причиной, встречающейся очень редко, является наследственная предрасположенность. Если в семье есть родственники с синдромом Дауна, шансы родить нездорового малыша существенно увеличиваются. Кроме этого, врачи отследили связь между возрастом бабушки, которая родила дочь и шансом получить внука с генетической аномалией. Чем старше была бабушка на момент рождения дочки, тем выше риск появления на свет внуков в лишней 21 хромосомой. Немаловажную роль играет возраст отца. В группу риска зачать больного малыша входят мужчины старше 45 лет.

Каждая клетка человеческого тела состоит из ядра и оболочки. В каждом ядре содержится генетический материал, обуславливающий вид и функции как отдельной клетки, так и всего организма. У человека двадцать пять тысяч генов собраны в двадцать три пары хромосом. Каждая пара включает 2 хромосомы. У людей с диагнозом синдром Дауна в двадцать первой паре присутствует третья лишняя хромосома, которая вызывает у человека характерные внешние признаки нарушения:

Задержка развития плода

• раннюю форму – развивается в период до 20 недель беременности, в период имплантации и эмбриогенеза и возникает при негативном влиянии многих факторов (инфекционных, эндокринных, генетических и т. д.) на гаметы родителей (половые клетки), зиготу (оплодотворенную яйцеклетку), на формирующийся эмбрион, плаценту и половую систему женщины в целом;
• позднюю форму – поздняя форма задержки развития плода проявляется во второй половине беременности при негативном воздействии внешних факторов.

• Хромосомные нарушения плода, патологии плода, внутриутробные инфекции (в 10% случаев). При генетических дефектах, аномалиях развития, инфекционном поражении плода нарушается усвоение питательных веществ, а также нормальный рост и развитие плода. К таким патологиям относятся врожденные пороки сердца, синдром Тернера, трисомия (три хромосомы вместо двух в паре хромосом), синдром Дауна, бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, полиомиелит, листериоз), вирусные инфекции (краснуха, герпес, цитомегаловирус, гепатиты В и С, вирус Коксаки, ВИЧ), протозойные инфекции (малярия, токсоплазмоз).
• Низкий социально-экономический статус, профессиональные вредности. Низкий социальный статус женщины может негативно отразиться на ее беременности в результате плохого питания, неудовлетворительных жилищных условий, отсутствия медицинской помощи и т. д. Часто беременные женщины продолжают свою трудовую деятельность в условиях неблагоприятных факторов – работа в условиях вибрационной, термической, лучевой, химической нагрузки.
• Необоснованный прием некоторых медикаментов. Многие лекарственные препараты оказывают токсическое влияние на плод, вызывая аномалии развития и задержку развития плода. К таким лекарственным препаратам относятся противосудорожные препараты (этосуксимид), противоопухолевые препараты (бусульфан, винкристин).
• Сопутствующие патологии матери. Некоторые патологии, сопровождающиеся спазмом сосудов, низким уровнем гемоглобина, нарушением обмена веществ, препятствуют поступлению кислорода и питательных веществ от матери к плоду. К таким патологиям относятся сахарный диабет (сопровождающийся поражением сосудов), гипертоническая болезнь, хроническая патология почек, анемия, сердечная недостаточность, гемоглобинемии.
• Неполноценное питание. Неполноценное питание, соблюдение диеты, однообразное питание, недоедание, низкая масса тела у матери, недостаточная прибавка в весе во время беременности приводит к дефициту макроэлементов и микроэлементов, белков, жиров, углеводов, витаминов. Это приводит к замедлению развития плода, ввиду недостатка «строительных» веществ.
• Вредные привычки матери.Курение, прием алкоголя и наркотических веществ оказывают прямое токсическое действие на плод, нарушая его нормальный рост и развитие.
• Особенности течения беременности, осложнения беременности. Особенности течения беременности могут негативно отразиться на развитии плода. Например, многоплодная беременность (беременность более чем одним плодом), при которой один плод или все медленнее развиваются из-за недостаточного поступления питательных веществ. Основную роль в задержке развития плода играют патологии плаценты. Плацента – это орган, обеспечивающий синтез гормонов, доставку кислорода и питательных веществ к плоду, а также его иммунологическую защиту. К патологии плаценты относятся предлежание плаценты, инфаркт плаценты, фетоплацентарная недостаточность, преждевременная отслойка плаценты. Другими патологиями беременности, провоцирующими задержку развития плода, являются преэклампсия, аномалии пуповины (воспаление, наличие истинных узлов), кровотечение во 2 или 3 триместре, маловодие и другие.
• Осложненный акушерский анамнез. Осложненный акушерский анамнез повышает риск задержки внутриутробного развития плода. К таким факторам относятся мертворождение в анамнезе, рождение детей с задержкой развития плода в анамнезе (вероятность повторной задержки развития плода в последующую беременность составляет 25%), возраст матери менее 16 лет или более 35 лет.

Ультразвуковая допплерография при беременности: показания и проведение УЗДГ плода

При беременности допплер может назначаться в случае выявления повышенного артериального давления. Само по себе такое явление крайне нежелательно, поскольку может угрожать здоровью и будущей мамы, и малыша. Несвоевременная диагностика может стать причиной развития недостаточности сердечной и почечной систем, инсультов, инфарктов, а также расстройств зрения.

Необходимо не только узнать нормы допплерографии при беременности, но и определиться с тем, как готовиться к процедуре. Стоит знать, что особых подготовительных процедур проводить не нужно – достаточно записаться на диагностику и прийти к врачу. Единственное, о чем стоит позаботиться, – о наличии салфетки, которой можно будет удалить остатки геля после окончания диагностики. УЗДГ мало чем отличается от обычного ультразвукового исследования, просто доктор будет проводить сканирование в двух режимах.

Допплерометрия плода выявляет патологии кровотока при беременности

Методика проведения допплерометрии аналогична трансабдоминальному УЗИ. Женщина ложится на кушетку спиной и оголяет живот. Врач наносит на исследуемый участок специальный гель для лучшей проходимости ультразвуковых волн и затем водит по нему датчиком, параллельно исследуя полученные данные на мониторе. Интерпретация результатов выдается женщине в тот же день.

Ценность процедуры заключается в её высокой информативности, благодаря чему врач способен выявить не только уже развившуюся патологию, но и практически незаметные доклинические симптомы болезни. Процедура назначается после полного формирования плаценты — не ранее 18 недель, чаще на 32-34 неделе в качестве плановой проверки.

УЗИ плода у беременных

Происходит это благодаря ограниченной проницаемости плаценты для целого ряда веществ (так называемый плацентарный барьер). Кроме этого плацента участвует в синтезе биологически активных веществ, обеспечивающих нормальный ход беременности. Поэтому полноценный кровоток в плаценте для плода — важное условие для его жизнеобеспечения.

А при движении объекта в направлении от датчика — наоборот, частота отраженных лучей меньше частоты испускаемых. Если найти разность частот испускаемых и отраженных колебаний, то можно получить так называемый сдвиг частоты ультразвука. Этот показатель и показатель скорости движений объекта находятся в пропорциональной зависимости.

• Внутриутробная задержка роста плода (ВЗРП), причиной которой является гипоксия — недостаток кислорода и питательных веществ из-за дефектов формирования сосудов.
• Гибель плода. Она может наступить внутри утробы и во время родов. При родах нагрузка на плод возрастает, схватки могут приводить к затруднению кровотока. Если это сочетается с дегенеративными изменениями в плаценте и предшествующей гипоксией, то приспособительные возможности плода нарушаются и он может погибнуть во время родов. О длительной гипоксии свидетельствуют воды, густо окрашенные меконием (содержимым кишечника плода) в зелёный цвет. Если они ещё имеют и «тиноподоную» консистенцию, это означает, что естественные роды противопоказаны. В таком случае рекомендована операция кесарева сечения, особенно это важно, если меконий в водах сочетается с задержкой роста плода.
• Преждевременная отслойка плаценты. При патологии возникает кровотечение из половых путей. Чаще всего преждевременная отслойка выявляется на фоне преэклампсии, дегенеративных и дистрофических изменений в плаценте при инфекционных и общесоматических заболеваниях матери. Чтобы сохранить жизнь плода, проводят экстренное кесарево сечение.

Оценка двигательной активности плода. Для этого применяют тест «Считай до 10». Ежедневно с девяти утра женщина подсчитывает эпизоды шевелений плода, а на десятый раз делает отметку в специальной таблице. В норме плод должен совершать десятое движение не позднее 21 часа. Если плод делает меньшее число движений, это говорит о гипоксии — нехватке кислорода. Исследование проводят не ранее 28 недели беременности [10] .

Перинатальные и отдаленные исходы у детей с синдромом задержки роста плода

Ранняя диагностика ПН и профилактическое лечение беременных групп высокого риска по развитию синдрома ЗРП позволяет предупредить декомпенсированные формы маточно – плацентарной дисфункции и прогнозировать благополучный исход беременности с высокой степенью вероятности (Афанасьева Н. В., Стрижаков А. П., 2004).

По данным Л. О. Бадаляна и др. (1983), более 60% всех заболеваний центральной нервной системы детского возраста связано с перинатальной гипоксией плода. Многие авторы (Paneth N., Stark R., 1983; Seidman D.S., Paz G., 1991 и др.) отмечают, что более половины энцефалопатий обусловлено не острой гипоксией при родах, а длительной, хронической гипоксией плода и новорожденного, нередко связанной с внутриутробной инфекцией. Дети, перенесшие острую гипоксию в родах, чаще имеют совершенно нормальное развитие в дальнейшем (Самсыгина Г.А. и др., 1995).

Норма УЗИ при скрининге во время беременности

С наступлением беременности каждую женщину начинает заботить большое количество вопросов. Каждая женщина желает для своего ребенка гармоничного развития. Как известно, на ранних сроках развития существует риск появления определенных болезней и отклонений эмбриона. Для того, чтобы проверить и диагностировать эти моменты, женщинам назначают такую процедуру, как УЗИ.

Можно отметить важное значение раннего обнаружения каких-либо патологий. Ведь именно это дает возможность начать необходимое лечение как можно раньше. Если при скрининге медик увидел определенные отклонения от нормы, то беременность контролируется более внимательно и серьезно.

3. Акцелерации — преходящее учащение сердечного ритма на 15 ударов и более по сравнению с базальным уровнем, продолжительностью 15 сек. и более. Наличие акцелерации свидетельствует о хороших компенсаторных возможностях плода. При высоковариабельном ритме дифференцировка акцелерации от высокой вариабельности затруднена, что не имеет принципиального значения, так как оба изменения сердечного ритма являются прогностически благоприятными признаками и свидетельствуют о нормальной оксигенации плода.

2. Вариабельность базального ритма — постоянное изменение мгновенной частоты сердцебиения плода от удара к удару. При нормальном состоянии плода продолжительность его сердечных циклов неодинакова. Это объясняется постоянным воздействием двух компонентов нервной системы — симпатического и парасимпатического.

• высокий ИР – сосуды сужены, давление в них большое;
• низкий ИР – давления в артериях практически нет;
• высокий ПИ – неравномерный интенсивный кровоток;
• низкий ПИ – слабый ток крови;
• высокое СДО – чрезмерное поступление крови в сосуды;
• низкое СДО – недостаток кровотока.

1. Индекс резистентности – ИР. Обозначает эластичность сосудов. Рассчитывается по разнице между максимальной и минимальной скоростями кровотока.
2. Систоло-диастолическое отношение – СДО. Показатель определяет разницу между систолическим и диастолическим давлением в сосудах.
3. Индекс пульсации – ПИ. Оценивает равномерность кровотока.

Расшифровка результатов 1 скрининга при беременности

• Женщины, у которых в анамнезе есть самопроизвольные аборты, внематочные и замершие беременности, преждевременные роды, мертворождение, рождение ребенка с аномалиями развития.
• Наследственные заболевания в семье у матери или отца ребенка
• Перенесенное в первом триместре заболевание с лечением антибиотиками или препаратами, противопоказанными во время беременности.
• Брак между родственниками.
• Возраст женщины старше 35 лет.
• Наличие профессиональных вредностей

Несоответствие результатов нормативным значениям говорит о повышенном риске развития хромосомных патологий. В зависимости от сформировавшегося набора хромосом, это могут быть синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера. Для уточнения диагноза в этом случае могут быть назначены биопсия хориона или плаценты, анализ пуповинной крови, околоплодных вод. Только после проведения дополнительных исследований можно поставить точный диагноз.

Ведение беременности и родов: бесплатно, по стандарту или по VIP-программе

Стоимость зависит от выбранной вами программы ведения. У каждой из них разное «наполнение» и виды услуг. К примеру, в стандартный пакет входит все необходимое, в ВИП — расширенный список, который каждая клиника составляет в зависимости от своих возможностей. Нестандартными вариантами также считаются ведение многоплодной беременности или беременности при резус-конфликте.

Если хороший роддом находится рядом с вашим домом — это большой плюс. Ведь главное преимущество наблюдения в роддоме — возможность наблюдаться и рожать у одного и того же врача. Когда один доктор занимается ведением беременности и родов, он знает о проблемах и индивидуальных особенностях вашего состояния. Если вам удалось найти грамотного и авторитетного врача при роддоме, с ним вы будете чувствовать себя гораздо увереннее, чем при переходе от наблюдающего акушера-гинеколога в женской консультации к незнакомому специалисту в родах.

Расчет срока зачатия после ЭКО также необходим для отслеживания развития плода, выявления у него возможных врожденных аномалий, коррекции образа жизни матери, рациона ее питания и других целей. Своевременная и точно рассчитанная медицинская помощь – основной фактор, обеспечивающий нормальное протекание беременности после ЭКО и успешное родоразрешение.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

22 мая 2021      urist46         142      

Похожие записи
• 
  Долго ли по времени менять счётчик воды
• 
  Газпом начинает сокращения штата
• 
  Организация Построила Служебное Жилье Балансовая Стоимость Выше Рыночной
• 
  Где купить алкоголь