Оценка Рабочих Мест В Стоматологии

В соответствии с ч. 6 ст. 27 Федеральный закон от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (далее — Закон N 426-ФЗ) в отношении рабочих мест, не указанных в части 6 статьи 10 Закона N 426-ФЗ, специальная оценка условий труда может проводиться поэтапно и должна быть завершена не позднее чем 31 декабря 2018 года.

Кроме того, работодатель с учетом своих производственных и финансовых возможностей может самостоятельно устанавливать дополнительные отпуска для работников. Порядок и условия предоставления этих отпусков определяются коллективными договорами или локальными нормативными актами, которые принимаются с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации (при его наличии).

Минздрав и Минтруд разъяснили порядок проведения СОУТ в медучреждениях

Таким образом, наличие наименования должности в Номенклатуре, а в должностной инструкции медицинского или иного работника медицинской организации (учреждения), разработанной в соответствии с ЕКС хотя бы одного соответствия определению понятия «медицинская деятельность» является достаточным основанием для осуществления дальнейшего отнесения условий труда с учетом групп патогенности к классу (подклассу) условий труда без проведения исследований (испытаний) и измерений.

В этой связи, одновременно со сбором исходных данных рекомендуется провести опрос работников на предмет наличия у них предложений по осуществлению на их рабочих местах идентификации вредных и (или) опасных производственных факторов, с учетом того, что Федеральным законом не ограничивается состав подлежащих идентификации по просьбе работников вредных производственных факторов.

Аттестация рабочего места врача

Медицина остро нуждается в системе охраны труда. Без наличия глубоких и основательных проверок уменьшается безопасность, как медработников, так и пациентов. Формой периодического контроля является аттестация рабочих мест (АРМ, – ред.) – одна из эффективных подсистем охраны труда. АРМ проводится в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26 апреля 2011 г. № 342н. Аттестация проводится для всех рабочих мест, начиная от врача, медсестры, фельдшера и заканчивая техническим персоналом. Подробнее остановимся на аттестации рабочего места врача.

Главным СИЗ для врачей, да и для всех работников медицинских учреждений является белый халат. Белый цвет символизирует цвет чистоты и доверия. Правда, сегодня этот цвет постепенно уходит в прошлое. На смену ему приходят более практичные цвета, такие как фиалковый, зеленый, голубой. Вне зависимости от цвета, одежда врача должна быть антистатичной, бактерицидной и кровоотталкивающей. К обязательным средствам СИЗ также относятся: резиновые перчатки, маски, колпаки, профилактическая обувь, бахилы.

ОСОБЕННОСТИ СПЕЦОЦЕНКИ НА РАБОЧИХ МЕСТАХ НЕКОТОРЫХ МЕДРАБОТНИКОВ

Для этих категорий есть общие требования к спецоценке. Во-первых, при идентификации и измерении вредных и опасных факторов всегда должен присутствовать представитель работодателя. Процедуру нельзя проводить в присутствии людей, которым оказывается медицинская помощь. Например, нельзя проводить измерения, если в скорой помощи оказывают медицинскую помощь женщине, получившей солнечный удар.

В этих зонах эксперт по спецоценке должен определить обязательный перечень факторов, подлежащих исследованиям и измерениям. Например, у врача скорой помощи будут исследоваться химические факторы, шум, вибрация, параметры микроклимата (в салоне автомобиля скорой помощи), биологические факторы, тяжесть и напряженность трудового процесса.

Еще почитать --->  Как правильно пополнить льготную

Кроме того, если рабочее место приравнено к опасным (рентген-кабинеты, лаборатории), то работник в обязательном порядке должен получать льготы или компенсации, положенные ему по закону. Аттестация рабочих мест медицинских работников производится по правилам, которые можно увидеть в Положении и Трудовом Кодексе РФ. Результаты деятельности медицинского учреждения по обустройству рабочих мест всегда видны невооруженным глазом: когда у врача или медсестры все под рукой и в то же время достаточно простора для необходимых движений, работа выполняется на высоком уровне. Аттестация рабочих мест медицинских работников также проводится в тех случаях, когда происходит замена оборудования в операционных блоках, отделениях интенсивной терапии и прочих.

Аттестация рабочих мест медицинских работников — одна из необходимых процедур, которые проводятся с определенной регулярностью в медицинском учреждении любого уровня. Актуальность этого способа контролировать условия работы доказана, ведь зачастую именно этот показатель обуславливает не просто удобство и комфорт, но и возможность качественно выполнять свои профессиональные обязанности — лечить людей.

  • в случае наличия одностороннего естественного освещения, то есть окон, расположенных по одной стене, кресла для приема пациентов должны устанавливаться вдоль этой стены;
  • если в одном помещении установлены несколько кресел, они подлежат разделению непрозрачными перегородками высотой не меньше 1,5 метров;
  • если в стоматологической организации имеется не больше 3 кресел, технику для стерилизации нужно устанавливать прямо в кабинете;
  • в каждом кабинете должна быть раковина для мытья рук. При наличии отдельной операционной раковина устанавливается в предоперационном помещении;
  • в зуботехнической лаборатории, работающей с гипсом, раковину нужно оборудовать устройством для улавливания этого материала из сточных вод;
  • прокладка инженерных систем должна быть скрытой.

Минимальный набор помещений, который должен присутствовать в составе стоматологической организации любого формата, включает вестибюль, кабинет врача стоматологического профиля, комнату для персонала, туалет и помещение для хранения инвентаря и других объектов.

Охрана труда в стоматологии: принципы работы без штрафов

Категории риска. Вы можете об этом не знать, но ваша стоматология отнесена к определённой категории риска. Есть высокая, значительная, средняя и умеренная. Если у вас не было никаких инцидентов и проверок с серьёзными нарушениями, вам присвоена умеренная категория риска. Калькулятор риска есть на сайте онлайнИнспекция.рф.

Виды обучения. В стоматологии нужны: охрана труда, пожарная безопасность, электробезопасность. Пожарную безопасность и электробезопасность должны освоить руководители и сотрудники, которых вы назначили ответственными. По электрике нужно сдать экзамен в ростехнадзоре на допуск не меньше, чем третьей группы. Минимально необходимый комплект для всех сотрудников — это охрана труда и пожарная безопасность.

Требования к стоматологическому кабинету

Стоматологический кабинет должен иметь горячее и холодное водоснабжение. Вода должна подаваться поточным методом. При отсутствии централизованной подачи воды, разрешено получение воды от собственного источника при наличии на него разрешительного заключения от СЭС.

Лампы, которые используются для освещения стоматкабинетов, не должны искажать цветопередачу. При этом нужно размещать светильники так, чтобы они не попадали в поле зрения стоматолога в процессе его работы (имеется введу осветители общего освещения). Обязательна для стоматкабинетов местная подсветка рабочего места врача (для хирурга — бестеневая).

О специальной оценке условий труда медицинских работников

Приказом Минтруда РФ от 30.06.2017 № 544н внесены дополнения в законодательство, касающиеся специальной оценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий работников. Поговорим об особенностях проведения этого мероприятия в психиатрических клиниках и наркологических лечебно-профилактических медицинских организациях.

классификация условий труда. В соответствии с ч. 8 ст. 12 Закона об оценке труда по результатам проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов экспертом организации, проводящей специальную оценку условий труда, осуществляется отнесение условий труда на рабочих местах по степени вредности и (или) опасности к классам (подклассам) условий труда.

  • все необходимые измерения и оценки, в том числе оценку соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда,
  • оформление и подготовку отчета об аттестации.
Еще почитать --->  Имеют ли право судебные приставы арестовывать имущество в доме родителей если там он уже не прописан

При проведении аттестации работодатель вправе требовать от аттестующей организации:

  • для должностных лиц — от 1 000 руб. до 5 000 руб. (повторное нарушение влечет дисквалификацию на срок от 1 года до 3 лет);
  • для ИП — от 1 000 руб. до 5 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток;
  • для юридических лиц — от 30 000 руб. до 50 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Аттестацию вновь организованных рабочих мест необходимо начать не позднее чем через 60 рабочих дней после ввода их в эксплуатацию.

Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 0,931

Для гигиенического обоснования системы управления профессиональными рисками путем реализации концепции «бережливое производство» проведена оценка условий труда врачей-стоматологов согласно Руководства Р 2.2.2006-05 по данным карт аттестации 48 рабочих мест врачей-стоматологов основных профессий. Индивидуальный профессиональный риск у 48 врачей-стоматологов терапевтов, хирургов, ортопедов рассчитан на основании данных условий труда на рабочих местах врачей, их стажа работы, возраста, а также индивидуального состояния здоровья по методике Н.Ф. Измерова, Л.В. Прокопенко, Н.И. Симоновой и др. (2010) [6]. С целью доказательной медицины неблагоприятного влияния факторов производственной среды на организм врачей-стоматологов и реализации профессиональных рисков на их рабочих местах, проведена оценка функционального состояния организма врачей-стоматологов основных профессий – терапевтов, хирургов, ортопедов по показателям функционального состояния систем, испытывающих максимальное напряжение при выполнении врачом-стоматологом профессиональных обязанностей, таких как центральная нервная, сердечно-сосудистая системы. Функциональное состояние центральной нервной системы оценено по методике М.П. Мороз (2003) по показателю устойчивости нервной реакции (УР), характеризующего интегральный уровень работоспособности [8]. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы изучено по интегральному показателю – индексу напряжения регуляторных систем; рассчитанный на аппаратно-программном комплексе ORTO-expert, в основу работы которого положен метод вариационной пульсометрии [5]. Оценка синдрома эмоционального выгорания проведена анкетным способом по методике В.В. Бойко (2002) «Диагностика эмоционального выгорания личности» c определением стадии выраженности каждой из фаз синдрома эмоционального выгорания и степени сформированности симптомов фаз у каждого обследуемого врача-стоматолога. Статистическая обработка результатов исследований проводилась с использованием стандартных методов вариационной статистики с определением средней арифметической, средней ошибки [4]. Для выявления статистически значимых различий в сравниваемых группах были использованы параметрический метод Стьюдента и непараметрический метод Манна – Уитни [4]. Корреляционный анализ проведен методом Пирсона (Rosner V.A., 1982). Расчеты осуществлялись с использованием пакета прикладных программ «Microsoft Office 2003»: «Microsoft Exel», «Statistica».

Расчет индивидуальных профессиональных рисков, учитывающие условия труда, возраст, стаж, а также состояние здоровья врачей-стоматологов показал, что низкий уровень индивидуального профессионального риска выявлен лишь у 12,5 % стоматологов-терапевтов, 43,8 % стоматологов-хирургов и у 56,4 % стоматологов-ортопедов. Средний уровень индивидуального профессионального риска установлен у 56,3 % стоматологов-терапевтов, у 31,3 % стоматологов-хирургов и 18,8 % стоматологов-ортопедов. Высокий уровень индивидуального профессионального риска выявлен у 31,3 % стоматологов-терапевтов и у 24,9 % стоматологов-хирургов и 24,8 % стоматологов-ортопедов.

Еще почитать --->  Чем опасна гальваника

Как новые правила проведения рентгенологических исследований изменят жизнь стоматологий после Нового года? Разбираем главные проблемы и развеиваем мифы

Во-первых, направление оформляется только в том случае, если помощь оказывается в амбулаторной форме. В стационаре и дневном стационаре вместо направления делается соответствующая запись в листе назначений (п. 11 Правил проведения рентгенологических исследований). Имейте это в виду, если оказываете помощь в условиях дневного стационара.

В случае со стоматологиями, которые не имеют в своем составе отделений, корректнее руководствоваться стандартом оснащения стоматологической поликлиники, который в свою очередь утвержден Приложением 12 к новому Порядку. Стандартами оснащения стоматологических кабинетов, которые входят в структуру поликлиники (не отделения, а именно поликлиники!), допускается размещение 1 радиовизиографа на поликлинику/отделение/кабинет.

В соотвествии с Приказом Минздравмедпрома России от 5 октября 1995 года № 280/88 «Об утвеждении временных перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников» на рассматриваемых рабочих местах действуют следующие опасные и вредныепроизводственные факторы(привожу только химические с нумерацией из данного нормативного документа):

Во-первых: в этом приказе под номером 2.7.1 идут «противоопухолевые препараты», а антибиотики значатся под номером 4.1 (естественно, в разделе «Биологические факторы»). Не понятно, что имелось ввиду и, тем более, концетрацию каких веществ измерять и какую брать ПДК. И, вообще, могут ли быть антибиотики в воздухе рабочей зоны? Во-вторых: не понятно какие соединения хрома и йода присутствуют (концетрацию каких веществ измерять и какую брать ПДК. ). В-третьих: если не начала мне изменять память, то перекись водорода, испаряясь, сразу же разлагается (хотя, может быть, имелась в виду возможность химического ожога?).

Минимальный уровень государственных гарантий установлен постановлением Правительства РФ от 20 ноября 2008 года N 870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями». Работникам, занятым на тяжелых и опасных работах, положены:

Работодателю следует помнить, что несоблюдение законодательства о труде и об охране труда влечёт в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административную ответственность, как юридического лица так и должностных лиц, допустивших нарушения. Административный штраф на должностных лиц — в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от одной тысячи до пяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц — от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений

К вредным химическим веществам, относятся лекарственные препараты, в частности растворы и аэрозоли антибиотиков, витаминов, газообразных веществ используемых для общего наркоза. Кроме того в лечебно-профилактических учреждениях широко используются химические средства для дезинфекции помещений, оборудования, инструментария.

В стоматологической практике, при приготовлении пластмассы для зубных протезов используются летучие и токсичные органические соединения – эфиры акриловой кислоты. Контакт с перечисленными веществами может вызвать раздражение слизистых оболочек глаз, кожи, приводить к появлению аллергических реакций и оказывать общетоксическое действие.