Вредности на скорой помощи с фио
Содержание
- Приложение N 1
- Минздрав и Минтруд разъяснили порядок проведения СОУТ в медучреждениях
- Права и обязанности врача (фельдшера) Скорой Медицинской Помощи
- ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА И ЗДОРОВЬЕ РАБОТНИКОВ ГОРОДСКИХ СТАНЦИЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
- Жалобы есть»: что происходит с выплатами сотрудникам «скорой» за работу с COVID-19
- Алгоритм работы скорой помощи с вероятными носителями Covid-19 утвердили в регионе
- Являются ли особо опасными условиями труда у работников скорой помощи
- Профессиональные вредности в работе фельдшера Выполнила: Студентка группы 1121 Лечебное дело Иванова Елена Проверил Филева Мария Владимировна Самара, 2017
- Вредность не порок: «битва» вокруг СОУТ на уфимской «скорой»
Приложение N 1
Особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников, непосредственно оказывающих скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации
Осуществление идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов, проведение исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов непосредственно на рабочих местах в присутствии лиц, которым оказывается соответствующая медицинская помощь, не допускается.
Персонал бригад скорой помощи ежедневно подвергается интенсивным стрессовым воздействиям в связи с необходимостью оказывать экстренную медицинскую помощь и принимать важные решения. Доказано, что все экстремальные воздействия приводят к повышенному выбросу стрессовых гормонов надпочечников, повышению содержания адреналина в крови, что в свою очередь приводит к потере таких химических элементов, как магний и калий. Дефицит магния и калия может стать причиной снижения умственной активности, расстройства мышления, появлению раздражительности, слабости, нарушению функционирования сердечно-сосудистой и нервных систем. На фоне дефицита магния повышается риск инфаркта миокарда, инсультов, внезапной смерти, на фоне дефицита калия – повышен риск аритмий [14].
Особенностью работы сотрудников службы скорой помощи является постоянное воздействие факторов химической природы, наиболее распространенными из которых являются взвешенные в воздухе частицы лекарственных средств, в том числе наркотических, дезинфицирующих веществ, концентрация которых нередко превышает допустимые. Раздражающее и сенсибилизирующее действие данных веществ вызывает аллергические заболевания, токсические поражения.
Минздрав и Минтруд разъяснили порядок проведения СОУТ в медучреждениях
В качестве исходных материалов при проведении специальной оценки условий труда на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, наряду с документами, перечисленными в пункте 4 Методики, должны использоваться данные статистической отчетности, предоставляемые организацией в установленном порядке в вышестоящие органы об имеющихся либо имевшихся инфекционных заболеваниях у пациентов, которые определяют наличие воздействия биологического фактора в условиях труда на рабочих местах.
При оказании медицинской помощи больному ринитом, гастроэнтеритом, туберкулезом и ВИЧ-инфицированному отнесение условий труда на рабочем месте к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора устанавливается по наиболее высокой II группе патогенности микроорганизмов, к которой относятся возбудители вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), что при использовании приложения N 9 к Методике соответствует вредному классу условий труда третьей степени (подкласс 3.3).
Болезни системы кровообращения, выявлены у 52 % осмотренных лиц и представлены: гипертонической болезнью (i11 –i49), ишемической болезнью сердца (i25.9 – i25.90), а также – болезнями этой рубрики с цереброваскулярной патологией (i99, i67.90). Электрокардиография выявила изменения в сердечно-сосудистой системе у 40 % осмотренных работников (16 врачей и 38 фельдшеров). Функциональное исследование сердца обнаружило признаки гипертрофии левого желудочка (у 21 врача и 20 фельдшеров), сенсорной тахикардии (у 4 врачей и у 27 фельдшеров), нарушения процессов реполяризации (у 3 врачей и у 34 фельдшеров), а также единичные нарушения проводимости пучка Гисса. Можно предполагать, что перечисленные факты обусловлены нервно-эмоциональными нагрузками, биологическим и социальным десинхронозом, характерным для сменных режимов труда и отдыха.
В последние десять лет, вместо известных («трясучих») медицинских УАЗов, используют медицинские автомобили типа «Газель» на шасси ГАЗ–32214/ГАЗ–322174 [6]. Это – автомобили с высокой пластиковой крышей и улучшенным интерьером. Просторный салон (внутренняя высота 1850 мм) соответствует европейским требованиям (начала 2000 годов) и создаёт более комфортные условия для работников. Большое количество полок и ящиков, специальные места креплений, предусмотренные конструкцией, позволяют поместить все необходимое оборудование и материалы для оперативной работы с пациентом.
Права и обязанности врача (фельдшера) Скорой Медицинской Помощи
Пострадавшему должна быть оказана неотложная медицинская помощь с минимальным, вызванным необходимостью, нарушением расположения предметов на месте происшествия. Обнаружив на месте происшествия оружие или другие средства преступления, врач скорой помощи принимает все меры для сохранения их до прибытия милиции или представителей прокуратуры в том виде и на том же месте, где они были найдены. Охрану вещественных доказательств можно поручить ответственным лицам, находящимся на месте происшествия или специально вызванным для этой цели. Врачу необходимо помнить, что на орудиях преступления и предметах, окружающих пострадавшего, могут оставаться следы крови, отпечатки пальцев и т. п., которые крайне необходимо сохранить для следствия.
Обнаруженный на месте происшествия труп с явно выраженными признаками биологической смерти (окоченение, трупные пятна) нужно сохранить в том же положении и в том же виде, в каком он был найден, до прибытия работников милиции или прокуратуры. В случае необходимости для регистрации факта смерти врач скорой помощи обязан применить все необходимые для этого методы обследования, несмотря на то, что они могут быть связаны с изменением положения тела пострадавшего. Смывание крови и грязи категорически запрещается. Зажатые в руках трупа предметы (оружие, клочки бумаги и пр.) должны оставаться нетронутыми.
При осмотре одной из машин, когда медики показывали, как легко можно получить травмы, заведующая 4-го филиала Афанасьева О. Ю., чтобы доказать обратное, с таким рвением бросилась в салон, что сильно ударилась головой о верхнюю часть входа. Буквально на личном примере показала, где находится «место для удара головой». Наглядный пример «низкой» травмоопасности…
На процедуре начальство рассказало медработникам, что работа «по одному», в неукомплектованной бригаде якобы бывает очень редко, поэтому врачи и фельдшеры не носят одновременно сумку с медикаментами, ЭКГ-аппарат и кислород. Также, к изумлению “скоропомощников”, работники реанимационной бригады в общепрофильных бригадах “не работают”. Отказались признать факт переброса сотрудников по разным подстанциям, а также заявили, что в машинах зимой тепло, а летом прохладно. А одна из членов начальственной комиссии заявила, что если сотрудник “скорой” открывает люк, чтобы не задохнуться от жары, то это нарушение инструкций.
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА И ЗДОРОВЬЕ РАБОТНИКОВ ГОРОДСКИХ СТАНЦИЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Актуальность проблемы: Здоровье находится в тесной зависимости от экономического развития страны, условий и уровня жизни, образования, культуры, а также от образа жизни населения. Сохранение здоровья — это не только предпосылка для высокой производительности труда, повышения благосостояния, но и залог устойчивого социально-экономического развития (Н.Ф. Измеров, 2002) [3]. Поэтому актуальным является решение вопросов управления здоровьем, особенно трудоспособного населения, и разработка мероприятий, направленных на его сохранение и улучшение. Значимость проблемы охраны профессионального здоровья медицинских работников (МР) определяется влиянием условий труда на состояние здоровья и высоким уровнем заболеваемости. Заболеваемость МР превышает таковую во многих ведущих отраслях промышленности и колеблется от 93,2 до 114,7 случаев на 100 работающих[1]. Заболевшие лица составляют до 71,5% всех ра- ботающих, 90% всех потерь рабочего времени связано с временной утратой трудоспособности. В связи с хроническими заболеваниями на диспансерном учете состоят 33,4% МР, хотя регулярно наблюдаются лишь 2/5 из них. Но даже эти цифры не полностью отражают сложившуюся ситуацию, так как около 80% МР занимаются самолечением или пользуются неформальными консультациями у своих коллег [2]. Далека от фактической и выявляемость профессиональных заболеваний.
Цель работы: Дать гигиеническую оценку условий труда работников ССМП (станций скорой медицинской помощи), выявить вредные факторы трудового процесса, оценить уровень профессионального риска здоровью работающих и предложить комплекс мер по профилактике влияния неблагоприятных производственных факторов на здоровье работников ССМП.
17 В структуре профессиональных заболеваний медицинских работников первое место стабильно занимают инфекционные заболевания (от 75,0% до 83,8%, в среднем — 80,2%), второе место – аллергические заболевания (от 6,5% до 18,8%, в среднем — 12,3%), на третьем месте находятся интоксикации и заболевания опорно – двигательного аппарата – 7,5%
5 Фельдшер Содержание деятельности В городских и районных лечебно-профилактических учреждениях является помощником врача и работает непосредственно под его наблюдением. Осуществляет стационарную, амбулаторную помощь, помощь на дому. Выполняет врачебные назначения (делает профилактические прививки и диагностические пробы, лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры). Проводит лечебно-профилактическую и санитарно- противоэпидемическую работу. В учреждениях службы «Скорая помощь», выезжает по вызову для оказания первой помощи больному. По данным осмотра ставит предварительный диагноз. В случае необходимости вызывает врача или бригаду специалистов. Осуществляет транспортировку больных при госпитализации. Выполняет медицинские манипуляции: внутривенные вливания, инъекции, перевязки и др.
Я считаю, что примерно 80 % вызовов скорой необоснованны. Народ наш плохо понимает, когда надо обращаться за неотложной помощью. Нет никакого просвещения, никто просто не вкладывает деньги в то, чтобы объяснить людям, что не надо вызывать скорую, если у тебя, грубо говоря, зад зачесался. Конечно, еще на стадии звонка это пытаются отсеивать, но не всегда получается. Звонит пациент и говорит: «Что-то в лопатке заболело», а это может быть инфаркт. Мы приезжаем, и выясняется, что он гирю поднимал, и в этот момент что-то кольнуло. Конечно, бывает и такое, что человек обращается из-за ерунды, а ты приезжаешь и находишь что-то более серьезное, но это редкое исключение из правил.
Вообще скорая помощь работает без выходных — 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Это работа, где каждый новый вызов — неизвестность. И это, наверное, самое потрясающее. Например, говорят по телефону «судороги у ребёнка», а по факту ребёнок замёрз и дрожит от холода. Или говорят «температура», а на деле там оказывается пневмония с дыхательной недостаточностью и низким давлением. Лечишь и везёшь такую «температуру» в реанимацию. И так вызов за вызовом, к концу смены их может набежать и 25… Но, несмотря на усталость, на боль в спине, на голод ты не имеешь права на ошибку. Как бы ни было тяжело, ты обязан сделать всё, что в твоих силах. Скорая — место, где каждая секунда промедления может стоить жизни. Это место, где твои знания теории решают всё, а практические навыки отточены до такой степени, что ты можешь в темноте на ощупь найти нужное лекарство из укладки и поставить внутривенно укол в автомобиле, движущемся с сиреной на полной скорости.
Жалобы есть»: что происходит с выплатами сотрудникам «скорой» за работу с COVID-19
Выплаты медицинским работникам за работу с коронавирусом установлены правительством РФ по поручению президента. В середине мая администрация Томской области сообщила, что медицинские работники начали получать стимулирующие выплаты за работу с коронавирусными больными за апрель. Называлась цифра в 350 медработников. Федеральный центр выделил региону сначала 118 миллионов рублей, а потом еще 344 миллиона.
«Жалобы поступают на горячую линию и портал госуслуг. Обращения разные. Есть такие, где человек не подходит под те, критерии, которые указаны в постановлении, а есть те — где подходит. Ежедневно медорганизации имеют возможность дозаказывать средства и выплачивать. На сегодня в части организаций, где обращения были не анонимными, а с конкретными ФИО в адрес руководителя или департамента, вопросы были решены», — сказал Деев.
Алгоритм работы скорой помощи с вероятными носителями Covid-19 утвердили в регионе
На время пандемии коронавируса подмосковный Минздрав утвердил алгоритм работы сотрудников Московской областной станции скорой медицинской помощи с пациентами с ОРВИ и внебольничной пневмонией, соответствующий документ опубликован на сайте правительства Подмосковья.
Согласно документу, для проведения предварительной оценки состояния пациента диспетчеру скорой необходимо заполнить чек-лист из семи вопросов. В числе прочего, у пациента поинтересуются, есть ли у него сухой кашель, боль в грудной клетке и одышка. Если человек ответит «да» как минимум на три вопроса, к нему отправят бригаду скорой помощи.
Являются ли особо опасными условиями труда у работников скорой помощи
3. При реализации в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации (в редакции настоящего Федерального закона) в отношении работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, компенсационных мер, направленных на ослабление негативного воздействия на их здоровье вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (сокращенная продолжительность рабочего времени, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск либо денежная компенсация за них, а также повышенная оплата труда), порядок и условия осуществления таких мер не могут быть ухудшены, а размеры снижены по сравнению с порядком, условиями и размерами фактически реализуемых в отношении указанных работников компенсационных мер по состоянию на день вступления в силу настоящего Федерального закона при условии сохранения соответствующих условий труда на рабочем месте, явившихся основанием для назначения реализуемых компенсационных мер. «
Работодатель обязан установить медицинским работникам, чьи должности и (или) специальности поименованы в постановлении Правительства РФ от 14.02.2003 N 101, соответствующую сокращенную продолжительность рабочего времени (в зависимости от должности и (или) специальности).
Профессиональные вредности в работе фельдшера Выполнила: Студентка группы 1121 Лечебное дело Иванова Елена Проверил Филева Мария Владимировна Самара, 2017
7 Средства деятельности Ручные и механические орудия, лекарственные препараты и пр. Требования к профессионально важным качествам Физическая выносливость, устойчивость к воздействию стрессовых факторов, хорошая долговременная и оперативная память, способность к быстрой оценке и принятию оперативных решений, наблюдательность, ответственность, аккуратность, дисциплинированность.
17 В структуре профессиональных заболеваний медицинских работников первое место стабильно занимают инфекционные заболевания (от 75,0% до 83,8%, в среднем — 80,2%), второе место – аллергические заболевания (от 6,5% до 18,8%, в среднем — 12,3%), на третьем месте находятся интоксикации и заболевания опорно – двигательного аппарата – 7,5%
Вредность не порок: «битва» вокруг СОУТ на уфимской «скорой»
«Именно эти люди и не раскрыли нам тайны – кем и когда проводились измерения, при этом отрицали свое участие или хотя бы присутствие при этом, хотя их подписи в карте СОУТ присутствовали, — говорит председатель профкома МПРЗ «Действие» Тамара Богданова. — Мы не смогли найти ни одного человека, который бы видел эксперта и проведение каких-либо замеров на рабочих местах. Так мы и не поняли – «а был ли мальчик»? Зато администрация так торопилась нас «осчастливить», что допустила ряд грубейших нарушений закона в процедуре проведения СОУТ и оформления результатов».
Активисты профсоюза «Действие» обжаловали в Государственной инспекции труда и Минтруда РБ действия главного врача, с помощью Конфедерации труда России побывали в Москве на личном приеме в Роструде. Итого стало повторное проведение СОУТ реанимационных бригад, которое теперь проводится совместно с СОУТ общепрофильных бригад.
Я работаю во вредных условиях труда по классу вредности 3.2, уже 3 год, нам давали за вредность 14 дополнительных дней, и давали материальную помощь в размере одного оклада, сейчас мы прошли переаттестацию (грейдирование), и нам убрали материалу и сделали вредность 10 дней, работаю на станции ГРЭС слесарем пылеприготовительных цехов, условия ухудшились в связи с устаревшим оборудованием цех стал только грязнее, законно ли это? Спасибо за ответ заранее.
Согласно ст.27 в случае, если до дня вступления в силу Федерального закона N 426-ФЗ в отношении рабочих мест была проведена аттестация рабочих мест по условиям труда, специальная оценка условий труда в отношении таких рабочих мест может не проводиться в течение пяти лет со дня завершения данной аттестации (за исключением внеплановой оценки по ст.17). При этом результаты данной аттестации, проведенной в соответствии с действовавшим до дня вступления в силу N 426-ФЗ продолжают действовать для гарантий и компенсаций. Работодатель вправе провести специальную оценку условий труда до истечения срока действия имеющихся результатов аттестации рабочих мест по условиям труда.
13 Апр 2021 urist46 119
